RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo foi avaliar a concordância entre o peso de idosos aferido em cadeira balança e em balança plataforma. Métodos Trata-se de um estudo transversal. Foram avaliados 131 idosos (?60 anos), deambulantes, internados em um hospital universitário. O peso foi aferido em cadeira balança digital modelo MS5811 (marca Charder®) e, logo após, em balança plataforma mecânica (marca Filizola®). Para a análise de concordância, foram utilizados o coeficiente de correlação intraclasse e o gráfico de Bland-Altman. Resultados A maioria da amostra era constituída por indivíduos do sexo masculino (57,3%; n=75). A média de idade foi de 70,47±7,59 anos (60-96 anos). O peso, aferido pelos dois métodos, apresentou distribuição normal. A média do peso aferido na balança plataforma foi de 68,04±14,02kg e, na cadeira balança, de 67,99±14,03kg. O coeficiente de correlação intraclasse do peso aferido pelos dois métodos foi 1,00 (IC95%=1,00-1,00; p<0,001). No gráfico de Bland-Altman, o viés médio para o peso aferido na cadeira balança e na balança plataforma foi de 0,049 (IC95%=-0,011 a 0,110; p=0,1084). Conclusão Observou-se concordância quase perfeita entre o peso aferido em cadeira balança e em balança plataforma. Assim, a cadeira balança pode ser utilizada como um método alternativo de aferição do peso, especialmente nos idosos com instabilidade postural, restrição de mobilidade ou com síndrome da imobilidade.

ABSTRACT Objective The aim of the study was to evaluate the agreement between the weight of older adults measured on a chair scale and a platform scale. Methods This is a cross-sectional study. We evaluated 131 older adults (?60 years old), walk-in patients, admitted to a university hospital. Weight was measured on a digital chair scale model MS5811 (Charder® brand) and after on a mechanical platform scale (Filizola® brand). For the agreement analysis, the intraclass correlation coefficient and the Bland-Altman plot were used. Results Most of the sample consisted of males individuals (57.3%; n= 75). The average age was 70.47±7.59 years (60-96 years old). Measured by both methods, weight showed normal distribution. The average weight measured was 67.99±14.03 kg on the chair scale and 68.04±14.02 kg on the platform scale. The intraclass correlation coefficient of weight measured by the two methods was 1.00 (IC95%=1.00-1.00; p<0.001). In the Bland-Altman plot, the mean bias for the weight measured on the chair scale and the platform scale was 0.049 (IC95%=-0.011 to 0.110; p=0.1084). Conclusions The agreement between the weight measured on a chair scale and on a platform scale was almost excellent. Thus, the chair scale can be used as an alternative method of measuring weight, especially in the older adults with postural instability, mobility restrictions or immobility syndrome.

RESUMO Objetivo: Avaliar a zona triangular de segurança lombar, seus limites e sua relação com o gânglio da raiz dorsal por meio da ressonância magnética (RM). Métodos: Foram estudados os limites, o formato e as dimensões de 303 zonas triangulares de segurança no corte coronal de RM 3.0 Tesla de L2 a L5, incluindo o gânglio da raiz dorsal. Resultados: A amostra foi composta por 101 pacientes com média de idade de 32 anos. A altura da zona triangular de segurança era formada pela borda lateral da dura-máter; a largura, pelo platô superior da vértebra inferior; e a hipotenusa, pela raiz nervosa correspondente. A média das dimensões, assim como a área, variaram conforme o nível estudado. O gânglio da raiz dorsal invadiu as dimensões do triângulo em todas as imagens estudadas. Conclusão: Baseados nos dados e nas análises realizadas, concluímos que o conhecimento dos limites da zona triangular de segurança, por meio da imagem da RM, aumenta a segurança dos procedimentos minimamente invasivos na coluna lombar. Nível de evidência I; Estudos diagnósticos–Investigação de um exame para diagnóstico.

ABSTRACT Objective: To evaluate the lumbar triangular safety zone, its boundaries and its relationship with the dorsal root ganglion through Magnetic Resonance Imaging (MRI). Methods: The boundaries, shape and dimensions of 303 triangular safety zones were analyzed in Tesla 3.0 Magnetic Resonance Imaging (MRI) coronal sections from L2 to L5, including the dorsal root ganglion. Results: The sample consisted of 101 patients with a mean age of 32 years. The height of the triangular safety zone was formed by the lateral edge of the dura mater, the width by the upper plateau of the lower vertebra and the hypotenuse by the corresponding nerve root. The mean dimensions and the area varied according to the level studied. The dorsal root ganglion invaded the dimensions of the triangle in all the images studied. Conclusion: Based on the data and the analyses performed, we concluded that knowledge of the boundaries of the triangular safety zone through MRI increases the safety of minimally invasive procedures in the lumbar spine. Level of evidence I; Diagnostic studies – Investigation of a diagnostic test.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la zona triangular de seguridad lumbar, sus límites y su relación con el ganglio de la raíz dorsal a través de la Resonancia Magnética (RM). Métodos: Se estudiaron los límites, el formato y las dimensiones de 303 zonas triangulares de seguridad en el corte coronal de RM 3.0 Tesla de L2 a L5, incluyendo el ganglio de la raíz dorsal. Resultados: La muestra fue compuesta por 101 pacientes, con promedio de edad de 32 años. La altura de la zona triangular de seguridad estaba formada por el borde lateral de la duramadre, el ancho por la meseta superior de la vértebra inferior y la hipotenusa por la raíz nerviosa correspondiente. El promedio de las dimensiones, así como el área, variaron según el nivel estudiado. El ganglio de la raíz dorsal invadió las dimensiones del triángulo en todas las imágenes estudiadas. Conclusión: Basándose en los datos y análisis realizados, concluimos que el conocimiento de los límites de la zona triangular de seguridad a través de la imagen de RM aumenta la seguridad de los procedimientos mínimamente invasivos en la columna lumbar. Nivel de evidencia I; Estudios diagnósticos - Investigación de un examen para diagnóstico.

Resumo Introdução O tabagismo constitui a principal causa de morte evitável no mundo e é considerado um importante fator de risco para as doenças cardiovasculares (DCV). Objetivo Verificar a associação do tabagismo com sexo, metabolismo redox e fatores de risco cardiometabólicos de 381 idosos da Estratégia Saúde da Família de Porto Alegre/RS. Método Para categorizar o tabagismo, seguiram-se as recomendações do Center of Diseases Control (CDC). Os marcadores de estresse oxidativo investigados foram: produtos avançados da oxidação proteica (AOPP), metabólitos do óxido nítrico (NOx), capacidade antioxidante medida por meio do ensaio ferric reducing ability of plasma (FRAP). Fatores de risco cardiometabólicos também foram avaliados. Resultados Em relação ao sexo/fumo, foram mais frequentes as mulheres não fumantes (P = 0,001). Os homens ex-tabagistas apresentaram maiores concentrações de FRAP (P = 0,001), e os tabagistas, maior concentração de NOx, (0,012), menores médias de circunferência de cintura-CC (P = 0,017) e de índice de massa corporal-IMC (P = 0,003) e maior HDL-c (P = 0,003). Não foram verificados resultados significativos entre as mulheres. Conclusão Os idosos do sexo masculino tabagistas apresentaram menores valores de CC, IMC e HDL-c, porém os tabagistas apresentaram aumento da concentração do NO x, o qual é um biomarcador de estresse oxidativo associado a doenças cardiovasculares. Portanto, é preciso destacar a importância na prevenção e adesão à cessação de tabagismo para evitar comorbidades cardiovasculares.

Abstract Background Smoking is the leading cause of preventable death worldwide, and is considered an important risk factor for cardiovascular disease (CVD). Objective To investigate the association of smoking with sex, redox metabolism and cardiometaboic risk factors of 381 elderly from the Family Health Strategy of Porto Alegre. Method To categorize smoking, followed by the recommendations of the Center for Disease Control (CDC). We studied the following oxidative stress markers investigated: advanced products of protein oxidation (AOPP), nitric oxide metabolites (NOx), the antioxidant capacity was measured by Ferric Reducing Ability of Plasma (FRAP). Cardiometabolic risk factors were also evaluated. Results Regarding sex/smoking, women are more often non-smokers (P = 0.001). Former male smokers had higher concentrations of FRAP (P = 0.001), and smokers had higher concentration of NOx (0.012), lower average waist circumference-WC (P = 0.017), body mass index-BMI (P = 0.003) and increased HDL-c levels (P = 0.003). There were found significant results among women. Conclusion The elderly male smokers presented lower values of WC, BMI and HDL-c, but smokers presented increased NOx concentration, which is a oxidative stress biomarker associated with cardiovascular diseases. Therefore, it is important to emphasize the importance in preventing and adhering to smoking cessation to avoid cardiovascular comorbidities..

Resumo Objetivo: determinar a prevalência da satisfação com a imagem corporal em idosos, bem como a sua relação com o estado nutricional, indicadores antropométricos e qualidade de vida. Método: estudo transversal, descritivo e analítico desenvolvido com idosos provenientes de unidades da Estratégia Saúde da Família de todos os distritos sanitários de Porto Alegre/Rio Grande do Sul. As variáveis pesquisadas foram: sociodemográficas (sexo; idade; estado civil e escolaridade), antropométricas (peso; altura; índice da massa corporal; circunferências do braço, panturrilha, cintura e quadril; razão cintura-quadril e dobra cutânea triciptal), nutricional (Mini Avaliação Nutricional), e clínicas (qualidade de vida; satisfação com a imagem corporal). Foram aplicadas a Escala de Silhuetas de Stunkard (imagem corporal), a Mini Avaliação Nutricional e a escala de qualidade de vida de Flanagan. Para análise dos dados foi realizada regressão logística (cinco etapas) com o método Backward condicional. Resultados: foram avaliados 532 usuários idosos [68,96 (7,14) anos], em sua maioria mulheres (64,8%) e insatisfeitas com sua imagem corporal (71,7%). Foram consideradas variáveis preditoras da satisfação com a imagem corporal: índice de massa corporal eutrófico/baixo peso, circunferência do braço eutrofia/insuficiente e média mais alta na qualidade de vida. Conclusão: identificou-se baixa prevalência da satisfação com a imagem corporal entre os idosos em geral. Aqueles com menor índice de massa corporal, menores medidas de circunferência do braço e melhor qualidade de vida apresentaram maiores chances de serem satisfeitos com a sua imagem corporal.

Abstract Objective: to determine the prevalence of body image satisfaction in elderly subjects, as well as its relationship with nutritional status, anthropometric indicators and quality of life. Method: a cross-sectional, descriptive and analytical study was carried out with elderly individuals from Primary Care units (Family Health Strategy) from all the health districts of Porto Alegre, in the state of Rio Grande do Sul. The variables studied were: sociodemographic (gender; age; marital status and schooling), anthropometric (weight; height; body mass index; arm, calf, waist and hip circumference; waist-hip ratio and triceps skinfold), nutritional (Mini Nutritional Assessment), and clinical (quality of life; body image satisfaction). The Stunkard Silhouettes Scale, the Mini Nutritional Assessment and the Flanagan quality of life scale were applied. For data analysis, logistic regression (five steps) was performed with the Conditional Backward method. Results: a total of 532 elderly users (68.96 (7.14) years) were evaluated, mostly women (64.8%) who were dissatisfied with their body image (71.7%). The predictors of body image satisfaction were: eutrophic/underweight body mass index, eutrophy/insufficient arm circumference, and higher mean quality of life scores. Conclusion: in general, a low prevalence of body image satisfaction was identified among the elderly. Subjects with lower body mass index, smaller arm circumference measures and better quality of life had a greater chance of being satisfied with their body image.

Abstract Introduction: the measurement of the adductor pollicis muscle thickness (APMT) has been investigated as an anthropometric parameter; however, there are few studies related to hospitalized elderly patients. Objective: to analyze the association between APMT and nutritional parameters in hospitalized elderly patients. Method: cross-sectional study made in 331 hospitalized elderly patients. The following variables have been assessed: APMT, Mini Nutritional Assessment® (MNA®), body mass index (BMI), arm circumference (AC), calf circumference (CC) and handgrip strength (HGS). Results: the mean age was 78.4 ± 9.7 years and 56.8% were women. The women had showed APMT mean values significantly lower than the men (12.67 ± 4.13 mm vs 15.26 ± 4.01 mm), as well as the elderly patients ≥ 80 years old showed APMT values lower than the younger patients (12.62 ± 4.38 mm vs 14.83 ± 3.90 mm). In relation to the APMT classification, the women were more frequently below P5 than the men (89.9% vs 37.1%). In the univariate analysis, the mean values of APMT were significantly lower in the malnourished elderly patients (MNA®), thinness (BMI), AC < 21 cm, CC < 31 and HGS < P5, regardless of gender. In the multivariate analysis, APMT remained as a factor independently associated with all nutritional indicators, even when adjusted to age and gender. Conclusion: APMT has associated with all the nutritional parameters investigated, regardless of gender and age, reinforcing its applicability in the nutritional assessment of elderly people.

Resumen Introducción: la medida del espesor del músculo aductor del pulgar (EMAP) ha sido investigada como parámetro antropométrico, pero son escasos los estudios en ancianos hospitalizados. Objetivo: analizar la asociación entre EMAP y parámetros nutricionales en ancianos hospitalizados. Método: estudio transversal con 331 ancianos hospitalizados. Se evaluaron las siguientes variables: EMAP, Mini Nutritional Assessment® (MNA®), índice de masa corporal (IMC), circunferencia del brazo (CB), circunferencia de la pantorrilla (CP) y fuerza de prensión palmar (FPP). Resultados: el promedio de edad fue de 78,4 ± 9,7 años y el 56,8% eran mujeres. Las mujeres tenían valores medios de EMAP significativamente menores que los hombres (12,67 ± 4,13 mm frente a 15,26 ± 4,01 mm), así como los ancianos ≥ 80 años tenían valores de EMAP inferiores a los más jóvenes (12,62 ± 4,38 mm frente a 14,83 ± 3,90 mm). En cuanto a la clasificación de la EMAP, las mujeres se encontraban con más frecuencia por debajo del P5 que los hombres (89,9% frente al 37,1%). En el análisis univariado, los niveles medios de la EMAP se mostraron mucho más pequeños en los ancianos con desnutrición (MNA®), delgadez (IMC), CB < 21 cm, CP < 31 cm y FPP < P5, independientemente del sexo. En el análisis multivariado, la EMAP permaneció como factor independiente asociado a todos los parámetros nutricionales, incluso cuando se ajustó para edad y sexo. Conclusiones: la EMAP se asoció con todos los parámetros nutricionales investigados, independientemente del sexo y de la edad, reforzando su aplicabilidad en la evaluación nutricional de ancianos.

Resumo Objetivo: Conhecer a relação de marcadores inflamatórios com sarcopenia e seus critérios diagnósticos em idosos. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática. Foram consultadas as bases PubMed e LILACS. Foram elegíveis artigos originais, envolvendo indivíduos com 60 anos de idade ou mais, que investigaram sarcopenia baixa massa muscular (MM) associada à baixa força muscular e/ou baixo desempenho físico, conforme o Consenso do European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP) ou seus critérios diagnósticos, publicados em inglês ou português, entre 2010-2015. Resultados: foram incluídos quatro artigos na revisão cujos principais resultados foram: o fator de diferenciação do crescimento (GDF-15) apresentou correlação negativa com MM, força de preensão palmar e velocidade da marcha; o fator de crescimento semelhante à insulina-1 (IGF-1) apresentou correlação positiva com MM; a folistatina apresentou correlação fraca com desempenho físico; activina A e miostatina não apresentaram correlação com os critérios diagnósticos; o maior tercil de proteína de choque térmico extracelular 72 (eHsp72) foi associado com níveis medianos menores de MM, força de preensão palmar e velocidade da marcha; idosos com baixa MM apresentaram maiores concentrações séricas de ferritina; mulheres com baixa MM apresentaram menores concentrações séricas de proteína C reativa (PCR). Conclusão: Seis marcadores inflamatórios investigados (GDF-15, IGF-1, folistatina, eHsp72, ferritina e PCR) mostraram-se associados aos critérios diagnósticos de sarcopenia, porém nenhum com sarcopenia. Como os estudos desta temática são insipientes, estudos adicionais são necessários para aprofundar o conhecimento e para, eventualmente, estabelecer o papel dos marcadores inflamatórios no diagnóstico e intervenção.

Abstract Objective: To identify the relationship between inflammatory markers and sarcopenia, and the diagnostic criteria of the condition among the elderly. Methods: A systematic review was performed based on the consultation of the PubMed and LILACS databases. Eligible original articles were those involving individuals aged 60 years or more, which investigated sarcopenia [low muscle mass (MM) associated with poor muscle strength and/or reduced physical performance, according to the European Working Group on Sarcopenia in Older People consensus (EWGSOP)] or its diagnostic criteria, published in English or Portuguese, between 2010-2015. Results: Four articles were included in the review, the principle results of which were: the growth differentiation factor (GDF-15) exhibited a negative correlation with MM, handgrip strength and gait speed; the insulin-like growth factor-1 (IGF-1) correlated positively with MM; follistatin exhibited a weak correlation with physical performance; activin A and myostatin did not correlate with the diagnostic criteria; the highest tercile of extracellular heat shock protein 72 (eHsp72) was associated with lower median levels of MM, handgrip strength and gait speed; elderly persons with low MM had higher serum ferritin concentrations; women with low MM exhibited lower serum concentration levels of C-reactive protein (CRP). Conclusion: the six investigated inflammatory markers (GDF-15, IGF-1, follistatin, eHsp72, ferritin and CRP) were associated with the diagnostic criteria for sarcopenia, but not with sarcopenia itself. As research in this area is still developing, additional studies are required to broaden knowledge and eventually establish the role of these markers in the diagnosis and management of sarcopenia.

Resumo O objetivo deste estudo foi investigar a associação do risco de desnutrição e dos itens isolados da Mini Avaliação Nutricional (MNA®) com a ocorrência de internação hospitalar nos últimos 12 meses em idosos atendidos na atenção básica. Trata-se de um estudo transversal no qual foram avaliados 1229 idosos atendidos em Estratégias Saúde da Família de sete municípios da região Sul do Brasil. O risco de desnutrição foi avaliado através da MNA® e a ocorrência de hospitalização foi determinada por uma questão do instrumento Probability of Repeated Admission (PRA). Os idosos eram, em sua maioria, mulheres (61,7%), com média de idade de 71,7 ± 7,7 anos. A frequência de risco de desnutrição foi de 23,3% e de hospitalização foi de 32,9%. A frequência de desnutrição e de risco de desnutrição foi duas vezes maior entre os idosos que internaram (36,8% versus 18,6% - P < 0,001). Houve associação significativa entre hospitalização e 11 (64,7%) dos 17 itens da MNA® avaliados (P < 0,05). Destes, sete itens estavam independentemente associados com a ocorrência de hospitalização na análise multivariada. Observou-se associação do risco de desnutrição, bem como da maioria dos itens isolados da MNA®, com a ocorrência de internação hospitalar em idosos da atenção básica.

Abstract The aim of this study was to investigate the association of malnutrition risk and single items of the Mini Nutritional Assessment (MNA®) with hospitalization in the last 12 months in the elderly assisted in primary care. A cross-sectional study was conducted with the evaluation of 1229 elderly persons assisted in Family Health Strategies in seven cities of South Brazil. Malnutrition risk was evaluated using the MNA®, and hospitalization was determined by one question of the Probability of Repeated Admission (PRA) instrument. Most of the elderly were women (61.7%), with a mean age of 71.7 ± 7.7 years. The malnutrition risk rate was 23.3% and hospitalization was 32.9%. The frequency of malnutrition and risk of malnutrition was two times greater among the elderly who were hospitalized (36.8 versus 18.6% - P < 0.001). There was a significant association between hospitalization and 11 (64.7%) of the 17 items on the MNA® evaluated (P < 0.05). Of these, seven items were independently associated with hospitalization by multivariate analysis. We observed an association of malnutrition risk and most of the single MNA® items as well, with hospitalization in the elderly assisted in primary care.

Resumo O objetivo deste estudo foi investigar a associação do risco de desnutrição e dos itens isolados da Mini Avaliação Nutricional (MNA®) com a ocorrência de internação hospitalar nos últimos 12 meses em idosos atendidos na atenção básica. Trata-se de um estudo transversal no qual foram avaliados 1229 idosos atendidos em Estratégias Saúde da Família de sete municípios da região Sul do Brasil. O risco de desnutrição foi avaliado através da MNA® e a ocorrência de hospitalização foi determinada por uma questão do instrumento Probability of Repeated Admission (PRA). Os idosos eram, em sua maioria, mulheres (61,7%), com média de idade de 71,7 ± 7,7 anos. A frequência de risco de desnutrição foi de 23,3% e de hospitalização foi de 32,9%. A frequência de desnutrição e de risco de desnutrição foi duas vezes maior entre os idosos que internaram (36,8% versus 18,6% - P < 0,001). Houve associação significativa entre hospitalização e 11 (64,7%) dos 17 itens da MNA® avaliados (P < 0,05). Destes, sete itens estavam independentemente associados com a ocorrência de hospitalização na análise multivariada. Observou-se associação do risco de desnutrição, bem como da maioria dos itens isolados da MNA®, com a ocorrência de internação hospitalar em idosos da atenção básica.

Abstract The aim of this study was to investigate the association of malnutrition risk and single items of the Mini Nutritional Assessment (MNA®) with hospitalization in the last 12 months in the elderly assisted in primary care. A cross-sectional study was conducted with the evaluation of 1229 elderly persons assisted in Family Health Strategies in seven cities of South Brazil. Malnutrition risk was evaluated using the MNA®, and hospitalization was determined by one question of the Probability of Repeated Admission (PRA) instrument. Most of the elderly were women (61.7%), with a mean age of 71.7 ± 7.7 years. The malnutrition risk rate was 23.3% and hospitalization was 32.9%. The frequency of malnutrition and risk of malnutrition was two times greater among the elderly who were hospitalized (36.8 versus 18.6% - P < 0.001). There was a significant association between hospitalization and 11 (64.7%) of the 17 items on the MNA® evaluated (P < 0.05). Of these, seven items were independently associated with hospitalization by multivariate analysis. We observed an association of malnutrition risk and most of the single MNA® items as well, with hospitalization in the elderly assisted in primary care.

RESUMO Objetivo: Comparar a aferição do ângulo de Cobb em radiografias impressas e em radiografias digitalizadas, visualizadas por meio da ferramenta "PixViewer". Métodos: Foram avaliadas as radiografias pré-operatórias de 23 pacientes em filmes impressos e pelo software "PixViewer". O mesmo avaliador, cirurgião de coluna, elegeu as vértebras limites proximal e distal da curva principal nas radiografias impressas, sem identificação dos pacientes, e realizou a aferição do ângulo de Cobb baseado nesses parâmetros. Os mesmos parâmetros e aferições foram aplicados às radiografias digitalizadas. As aferições foram comparadas, assim como a escolha das vértebras limites. Resultados: A variação média do ângulo de Cobb entre os métodos foi de 1,48 ± 1,73°. O coeficiente de correlação intraclasse (CCI) foi de 0,99, demonstrando replicabilidade excelente.. Conclusão: O método de Cobb pode ser utilizado para avaliação da escoliose por meio da ferramenta "PixViewer" com a mesma confiabilidade que pelo método clássico em radiografias impressas.

ABSTRACT Objectives: To compare the measurement of the Cobb angle on printed radiographs and on scanned radiographs viewed through the software "PixViewer". Methods: Preoperative radiographs of 23 patients were evaluated on printed films and through the software "PixViewer". The same evaluator, a spine surgeon, chose the proximal and distal limiting vertebrae of the main curve on printed radiographs, without identification of patients, and measured the Cobb angle based on these parameters. The same parameters and measurements were applied to scanned radiographs. The measurements were compared, as well as the choice of limiting vertebrae. Results: The average variation of the Cobb angle between methods was 1.48 ± 1.73°. The intraclass correlation coefficient (ICC) was 0.99, demonstrating excellent reproducibility. Conclusion: The Cobb method can be used to evaluate scoliosis through the "PixViewer" tool with the same reliability as the classic method on printed radiographs.

RESUMEN Objetivo: Comparar la medición del ángulo de Cobb en radiografías impresas y en radiografías digitalizadas vistas a través de la herramienta "PixViewer" . Métodos: Se evaluaron las radiografías preoperatorias de 23 pacientes en películas impresas y a través del software "PixViewer". El mismo evaluador, cirujano de columna, eligió las vértebras proximal y distal límites de la curva principal en las radiografías impresas, sin identificación de los pacientes, y realizó la medición del ángulo de Cobb en base a estos parámetros. Los mismos parámetros y mediciones se aplicaron a las radiografías digitalizadas. Las mediciones fueron comparadas, así como la elección de las vértebras límites. Resultados: La variación promedio del ángulo de Cobb entre los métodos fue de 1,48 ± 1,73°. El coeficiente de correlación intraclase (CCI) fue de 0,99, demostrando reproducibilidad excelente. Conclusión: El método de Cobb puede ser utilizado para la evaluación de la escoliosis a través de la herramienta "PixViewer" con la misma fiabilidad que el método clásico en radiografías impresas.

OBJETIVO: A estimativa pré-operatória do comprimento e do diâmetro dos tendões semitendinoso (ST) e grácil (G) pode auxiliar e permitir que os cirurgiões tenham a oportunidade de escolher opções de enxerto. O objetivo deste estudo foi pesquisar se existe correlação entre as medidas antropométricas, como altura, peso, índice de massa corpórea (IMC), idade e sexo do paciente, com a espessura e o comprimento dos tendões ST e G. MÉTODOS: Entre junho de 2012 e agosto de 2013, foram coletados os dados de 64 pacientes que se submeteram ao procedimento cirúrgico de reconstrução do ligamento cruzado anterior em que se usaram como enxerto os tendões dos músculos ST e G. Foram analisadas variáveis como idade, sexo, peso, altura e índice de massa corporal (IMC), comprimento e diâmetro dos tendões dos músculos ST e G. RESULTADOS: Houve uma correlação positiva entre altura e diâmetro total do enxerto de quádruplo (r = 0,254 p = 0,043), comprimento total do tendão ST (r = 0,450, p < 0,01), diâmetro do ST duplo (r = 0,270 p = 0,031), ST triplo (r = 0,347 p = 0,005), comprimento do tendão G (r = 0,249 p = 0,047) e diâmetro do G duplo (r = 0,258 p = 0,039). No entanto, idade (r = -0,015 p = 0,908), peso (r = 0,165 p = 0,193) e índice de massa corporal (r = 0,012 p = 0,926) não apresentaram correlação. CONCLUSÃO: Nossos resultados mostram que idade, peso e IMC não se correlacionaram com o diâmetro e comprimento do enxerto, enquanto a altura tinha uma correlação positiva com o comprimento total dos tendões flexores e com o diâmetro do enxerto dos flexores (ST e G).

OBJECTIVE: Preoperative estimation of the length and diameter of the semitendinosus (ST) and gracilis (G) tendons can assist surgeons and allow them to have the opportunity to choose alternative grafts. The aim of this study was to investigate whether anthropometric measurements such as height, weight and body mass index (BMI) or the patient's age and sex have any correlation with the thickness and the length of ST and G tendons. METHODS: Data were gathered from 64 patients who underwent the surgical procedure of anterior cruciate ligament reconstruction using the tendons of the ST and G muscles as grafts, between June 2012 and August 2013. Variables such as age, sex, weight, height, body mass index (BMI) and length and diameter of the tendons of the ST and G muscles were analyzed. RESULTS: There was a positive correlation between the height and total diameter of the quadruple graft (r = 0.254; p = 0.043), total length of the ST tendon (r = 0.450; p < 0.01), diameter of the double ST (r = 0.270; p = 0.031), triple ST (r = 0.347; p = 0.005), length of G tendon (r = 0.249; p = 0.047) and diameter of the double-G (r = 0.258; p = 0.039). However, age (r = -0.015; p = 0.908), weight (r = 0.165; p = 0.193) and body mass index (r = 0.012; p = 0.926) showed no correlation. CONCLUSION: Our results show that age, weight and BMI did not correlate with the diameter and length of the graft, while the height had a positive correlation with the total length of the flexor tendons and the diameter of the graft from the flexors (ST and G).

Objetivo:Avaliar o uso da altura do joelho como medida alternativa confiável na avaliação nutricional de idosos atendidos em um ambulatório de geriatria.Métodos:Estudo transversal com idosos atendidos em ambulatório de geriatria de um hospital universitário, entre novembro de 2009 e novembro de 2010. Variáveis investigadas: gênero, idade, peso, estatura, altura do joelho, estatura estimada através das equações de Chumlea, índice de massa corporal para as medidas de estatura aferida e estimada e classificado segundo Lipschitz, e dados sociodemográficos. Na análise descritiva dos dados foram usadas medidas de tendência central, dispersão e proporção; a homogeneidade entre as medidas foi verificada através do coeficiente de correlação intraclasse e do gráfico de Bland e Altman e a concordância entre a avaliação nutricional baseada no índice de massa corporal calculado a partir da estatura aferida e a avaliação nutricional baseada no índice de massa corporal calculado a partir da estatura estimada foi avaliada através do coeficiente Kappa ponderado com pesos quadráticos.Resultados:Foram avaliados 186 idosos com média de idade de 74,3±7,1 anos. A média do índice de massa corporal aferido e estimado foi 28,96±5,86 kg/m2e 27,95±5,47 kg/m2, respectivamente, e a prevalência de sobrepeso foi de 59,7% para o índice de massa corporal aferido e 53,2% para o estimado. Foi observada uma boa concordância (Kappa=0,79; p<0,001) entre as duas avaliações.Conclusão:Os resultados mostraram ser possível utilizar a altura do joelho na estimativa da estatura para cálculo do índice de massa corporal em idosos atendidos em ambulatório, alternativa útil para aqueles que apresentam limitações na aferição das medidas, sendo esta uma medida alternativa importante na avaliação nutricional de idosos.

Objective:To evaluate the use of knee-height as a reliable alternative measure for nutritional evaluation in older adults in a geriatrics outpatient clinic.Methods:Cross-sectional study with elderly patients being treated in a geriatrics outpatient clinic of a University Hospital between November 2009 and November 2010. Variables investigated: gender, age, weight, stature, kneeheight, estimated stature using Chumlea equations, body mass index based on measured and estimated stature and classified according to Lipschitz, and socio-demographic characteristics. Measures of central tendency, dispersion, and proportion were used in the descriptive data analysis. Homogeneity between these measures was verified using intraclass correlation coefficient and Bland and Altman plot, and the correlation between the nutritional assessment concerning the body mass index calculated based on the measured stature and the nutritional assessment calculated based on the estimated stature was established using the quadratic weighted Kappa coefficient.Results:One hundred eight-six elderly patients with average age of 74.3±7.1 years were evaluated. The average body mass index calculated and estimated were, respectively, 28.96±5.86 kgm2, 27.95±5.47 kgm2, and the prevalence of overweight was 59.7% for body mass index calculated and 53.2% for body mass index estimated. A good agreement between the evaluations was observed (Kappa=0.79; p<0.001).Conclusion:Results showed that it is possible to use the knee-height for the estimation of stature to determine the body mass index in elderly patients in a geriatric outpatient clinic. It proved a useful alternative especially when it is difficult to obtain accurate measures in older adults, suggesting that knee-height is an important alternative measure for the nutritional status evaluation in elderly patients.

The purpose of this study was to define the Healthy Eating Index (HEI) of the elderly of Southern Brazil and its association with energy, macronutrients and micronutrients intake. A cross-sectional study was conducted with 186 elderly aged 60 and older of the Geriatric Service of São Lucas Hospital, Porto Alegre , Brazil. Dietary data were collected by two 24-hour recalls, and diet quality was assessed by HEI adapted to the Brazilian population. The HEI total score was divided into three categories: inadequate diet (below 51 points), diet needs improvement (between 51 and 80 points), and healthy diet (over 80 points). The results showed that the mean HEI score was 58.8±10.5 points (ranging from 31.4 to 79.8). Most elderly (74.2%) showed a diet that needed modification and no elderly individual had a healthy diet. The quality of the diet was associated with greater intake of carbohydrates, and lower intake of total lipids, saturated fatty acids, cholesterol, and sodium. Consumption of vitamins C and D and calcium was shown to be positively correlated with the quality of the diet. Less than 1.1% of the elderly consumed a varied diet. The findings suggest that the diet of the majority of the elderly needs improvement, reinforcing the importance of care in relation to adequate nutrition in this population, and can help in guiding the activities and programs of nutritional education and public policies that stimulate increasingly healthy eating.

Índice de alimentação saudável de idosos: descrição e associação com ingestão de energia, macronutrientes e micronutrientes. O objetivo deste estudo foi descrever o Índice de Alimentação Saudável (IAS) de idosos do Sul do Brasil e sua associação com a ingestão de energia, macronutrientes e micronutrientes. Foi realizado um estudo transversal com 186 idosos com 60 anos ou mais, do Serviço de Geriatria do Hospital São Lucas, Porto Alegre, Brasil. Os dados relativos ao consumo alimentar foram coletados através de dois recordatórios de 24 horas, e a qualidade da dieta foi avaliada pelo IAS, adaptado à população brasileira e o escore total foi dividido em três categorias: dieta inadequada (abaixo de 51 pontos), dieta necessitando de adequação (entre 51 e 80 pontos), e dieta saudável (mais de 80 pontos). Os resultados mostraram que a média do IAS foi 58,8±10,5 pontos (variando de 31,4 a 79,8 pontos). A maioria dos idosos (74,2%) apresentou uma dieta que necessitava de modificação e nenhum idoso tinha uma dieta saudável. A qualidade da dieta foi associada com maior ingestão de carboidrato e baixa ingestão de gordura total, gordura saturada, colesterol e sódio. O consumo de vitaminas C e D e cálcio mostrou-se positivamente correlacionado com a qualidade da dieta. Menos de 1,1% dos idosos consumia uma dieta variada. Os resultados sugerem que a dieta da maioria dos idosos necessita de adequação, reforçando a importância dos cuidados em relação à nutrição adequada desta população e podem auxiliar na orientação de atividades e programas de educação nutricional e políticas públicas que estimulem a prática de uma alimentação mais saudável.

Aim: to compare demographical and clinical characteristics of elders and non-elders with pressure ulcers (PU), hospitalized in an Intensive Care Unit (ICU) of a public school hospital in the Brazilian state of Paraíba. Method: this is a historical cohort study, which included 29 patients between the ages of 18 and 94 years, divided into two age groups (≥60 years old = elder; <60 years old = non-elder). Results: 14 individuals were elders (average age 73.8±10.7 years old) and 15 were non-elders (average age 38.3±12.9 years old). Comorbidities and PU in advanced stages were significantly more common among elders (p=0.017 and p=0.010, respectively). Discussion: it is recognized that the number of ulcers, their stage and parts of the body affected by them can influence the evolution of the clinical state of the patient in the ICU, as well as the acute disturbance responsible for the patient’s hospitalization and associated comorbidities. Conclusion: elder patients present significantly more comorbidities and PU in advanced stages than non-elderly patients. Other characteristics here investigated did not show any significant differences based on the age group.

Objetivo: comparar características demográficas Y clínicas de ancianos y no ancianos con úlceras por presión (UP), internados en una Unidad de Terapia Intensiva (UTI) de un hospital-escuela pública de Paraíba. Método: estudio de cohorte historico, en el cual fueron incluidos 29 pacientes entre 18-94 años, divididos en dos edades (≥60 años = anciano; <60 años = no ancianos). Resultados: 14 individuos eran ancianos (edad media 73,8±10,7 años) y 15 no ancianos (edad media 38,3±12,9 años). Comorbilidades y UP en prácticas avanzadas fueron significativamente más frecuentes en losancianos (p=0,017 y p=0,010, respectivamente). Discusión: se reconoce que el número de úlceras, su práctica y regiones afectadas, pueden influenciar la evolución del paciente en la UTI, así como el trastorno agudo responsable por la internación y las comorbilidades asociadas. Conclusión: individuos ancianos presentaron significativamente más comorbilidades y UP en prácticas más avanzadas de que individuos no ancianos. Otras características investigadas no son diferentes entre las edades.

Objetivo: comparar características demográficas e clínicas de idosos e não idosos com úlceras por pressão (UP), internados em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um hospital-escola público da Paraíba. Método: estudo de coorte histórica, no qual foram incluídos 29 pacientes entre 18-94 anos, divididos em duas faixas etárias (≥60 anos = idosos; <60 anos = não idosos). Resultados: 14 indivíduos eram idosos (idade média 73,8±10,7 anos) e 15 não idosos (idade média 38,3±12,9 anos). Comorbidades e UP em estágios avançados foram significativamente mais frequentes nosidosos (p=0,017 e p=0,010, respectivamente). Discussão: reconhece-se que o número de úlceras, seu estágio e regiões afetadas, podem influenciar a evolução do paciente na UTI, bem como o distúrbio agudo responsável pela internação e as comorbidades associadas. Conclusão: indivíduos idosos apresentaram significativamente mais comorbidades e UP em estágios mais avançados do que indivíduos não idosos. Demais características investigadas não diferiram entre as faixas etárias.

OBJECTIVE: The aims of this study were to analyze the hematological parameters, the prevalence of anemia and the association between anemia and socioeconomic conditions in an elderly community-based population. METHODS: A population-based study was performed as part of the Multidimensional Study of the Elderly in Porto Alegre, Brazil (EMIPOA). An initial total of 1058 community residents aged 60 years and older were interviewed. Of these, 392 agreed to have a physical evaluation and a blood sample was taken from each. The hematological parameters analyzed in the blood samples included the hemoglobin concentration, mean cell volume (MCV), mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC) and red cell distribution width (RDW). The association between the variables and the diagnosis of anemia was assessed using the chi-squared test and a multiple logistic regression model. RESULTS: The overall prevalence of anemia was 12.8%. Anemia was present in 13.7% of women and in 10.4% of men. Normocytic normochromic anemia without anisocytosis was the most common type of anemia (46%). The assessment of erythrocyte morphology showed significant differences between anemic and non-anemic individuals (microcytosis = 12% vs. 1.5%, hypochromia = 40% vs. 8.8%, and anisocytosis = 26% vs. 7%). In the analysis of socioeconomic conditions, significant differences were found in respect to age and race. CONCLUSION: The prevalence of anemia increases with age and is associated with race, microcytosis, hypochromia and anisocytosis. Anemia is not a condition that should be associated only with the aging process, as it may be due to pathological conditions that occur most frequently in this age group. As a result, a diagnosis of anemia warrants adequate clinical attention.

Previous studies have suggested that oral diseases may influence the development of atherosclerosis. The aim of this study was to test the hypothesis that poor self-reported oral health (SROH) and tooth loss are positively associated with coronary atherosclerotic burden (CAB). 382 consecutive subjects undergoing coronary angiography were included. Socio-demographic characteristics, cardiovascular risk factors and oral health status were collected using a standardized questionnaire, including data on SROH and use of dental prosthesis. Number of teeth and anthropometric measures were collected through clinical examinations. CAB at coronary angiography was quantified using the Friesinger score (FS). Prevalence ratios (PR) were calculated with Poisson regression analyses. Mean age was 60.3 ± 10.8 years, with 63.2% males. In the bivariate analysis, there was a significant association (p < 0.05) between CAB and age (> 60y) (PR = 1.01, 95%CI = 1.02-1.16), male gender (PR = 1.11, 95%CI = 1.03-1.19), smoking (PR = 1.08, 95%CI = 1.01- 1.16), hypertension (PR = 1.12, 95%CI = 1.03-1.22), diabetes (PR = 1.17, 95%CI = 1.05-1.21), poor SROH (PR = 1.22, 95%CI = 1.02-1.46) and tooth loss (< 20teeth present) (PR = 1.10, 95%CI = 1.02-1.19). The use of dental prosthesis was not associated with CAB. The multivariate models, adjusted for age, gender, smoking, hypertension, diabetes and dyslipidemia showed that poor SROH (p = 0.03) and tooth loss (p = 0.02) were independently associated with CAB, confirming the study hypothesis.